Wij beschrijven drie kinderen van respectievelijk 2, 3 en 4 jaar oud, die zich op de spoedeisende hulp presenteerden met acute bovenste luchtwegobstructie en koorts. Met directe laryngoscopie werd de diagnose epiglottitis gesteld en kweken leverden Haemophilus influenzae type b op. De kinderen hadden alle drie het volledige vaccinatieschema doorlopen en een onderliggende immuundeficiëntie werd niet aangetoond. Bij patiënten A en B was de anti-Hib-antistoftiter laag ten tijde van de infectie. Bij alle patiënten werd een toename gezien in de antistoftiter tot normale concentraties na doormaken van de infectie en na boostervaccinatie. De laatste jaren neemt de incidentie van invasieve Hib-infecties weer toe. Een mogelijke verklaring hiervoor is de afname van natuurlijke boostering van het immuunsysteem door de introductie van vaccinatie. Het blijft daarom belangrijk om aan acute epiglottitis te denken bij kinderen die zich presenteren met acute bovenste luchtwegobstructie en koorts.