Wij beschrijven een 14-jarige jongen met koorts, pulmonale klachten en een huiduitslag. De diagnostiek en behandeling richtten zich bij opname op infectieuze longaandoeningen met huidmanifestaties. Omdat de patiënt niet opknapte ondanks uitgebreide antimicrobiële therapie en lymfklierzwellingen ontstonden, rees na enkele dagen de verdenking op een niet-infectieuze systemische pulmocutane aandoening. De diagnose werd met behulp van een huidbiopt gesteld: grootcellig cd30-positief non-Hodgkin-lymfoom, een bij kinderen zeldzame vorm van een non-Hodgkin-lymfoom.
Aangezien huidafwijkingen bij pulmocutane afwijkingen dikwijls de sleutel tot de diagnose vormen, is ook bij kinderen het in een vroeg stadium nemen van een huidbiopt van belang.