Skip to main content
Mijn bibliotheek
Ga naar:
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
BSL Shop
Inloggen

Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Erasmus MC heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

» Andere revante producten voor Erasmus MC studenten en medewerkers.

Registreer

Om ook buiten de locaties van Erasmus MC, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van Erasmus MC.

Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Verslaving
Gepubliceerd in:

01-06-2009 | Artikel

Bij alcoholmisbruik is thiaminesuppletie altijd gewenst

Auteur: Klaas Arts

Gepubliceerd in: Verslaving | Uitgave 2/2009

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Bij chronische alcoholisten treedt vaak een gebrek aan thiamine (vitamine B1) op, als gevolg van een ongezond eetpatroon en resorptiestoornissen. Ernstig thiaminegebrek kan leiden tot een Wernicke-syndroom, een levensbedreigend ziektebeeld dat in de meerderheid van de gevallen leidt tot ernstige restschade: het syndroom van Korsakov. Een Wernicke-syndroom is veel moeilijker te diagnosticeren dan vroeger werd gedacht en de diagnose wordt daardoor meestal gemist. Minder ernstige vormen van thiaminegebrek leiden mogelijk tot cognitieve achteruitgang of persoonlijkheidsverandering, maar hiernaar is nauwelijks onderzoek gedaan. Thiamine is ook in hoge doseringen niet toxisch, zodat er goede redenen zijn om thiamine veel vroeger en in veel hogere doseringen aan alcoholisten voor te schrijven. In dit artikel wordt een nieuw beleid voor de suppletie van thiamine beschreven en onderbouwd.
vorige artikel Wie een Wernicke-syndroom diagnosticeert, is altijd te laat
volgende artikel Cannabisbehandeling bij jongeren en jongvolwassenen
Literatuur
Arts, N.J.M. (2009). Wie een Wernicke-encefalopathie diagnosticeert, is altijd te laat. Verslaving, 5, 21-29.
Brown, L.M., Rowe, A.E., Ryle, R.R., Majumdar, S.K., Thomson, A.D., & Shaw, G.K. (1983). Efficacy of vitamin supplementation in chronic alcoholics undergoing detoxification. Alcohol and Alcoholism, 18, 157-166.
CBO/Trimbos Instituut (2007). Multidisciplinaire richtlijn: stoornissen in het gebruik van alcohol. Utrecht: Trimbos-instituut.
Committee on Safety of Medicines (1989). Parentrovite and allergic reactions. Current Problems, 24, 1.
Cook, C.C., Hallwood, P.M., & Thomson, A.D. (1998) B-vitamin deficiency and neuropsychiatric syndromes in alcohol misuse. Alcohol and Alcoholism, 33, 317-336.
Day, E., Bentham, P., Callaghan, R., Kuruvilla, T., & George, S. (2004). Thiamine for Wernicke-Korsakoff syndrome in people at risk from alcohol abuse. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD004033.
Drewe, J., Delco, F., Kissel, T., & Beglinger, C. (2003). Effect of intravenous infusions of thiamine on the disposition kinetics of thiamine and its pyrophosphate. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 28, 47-51.
Expert Group on Vitamins and Minerals (2003). Safe upper levels for vitamins and minerals. EVM.
Gastaldi, G., Casirola, D., Ferrari, G., e.a. (1989). Effect of chronic ethanol administration on thiamine transport in microvillus vesicles of rat small intestine. Alcohol and Alcoholism, 24, 83-89.
Harper, C.G., Giles, M., & Finlay-Jones, R. (1986). Clinical signs in the Wernicke-Korsakoff complex: A retrospective analysis of 131 cases diagnosed at necropsy. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 49, 341-345.
Jackson, R., & Teece, S. (2004). Best evidence topic report. Oral or intravenous thiamine in the emergency department. Emergency Medicine Journal, 21, 501-502.
Lingford-Hughes, A.R., Welch, S., & Nutt, D.J. (2004). Evidence-based guidelines for the pharmacological management of substance misuse, addiction and comorbidity: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 18, 293-335.
Martin, P.R., & Singleton, C.K. (2003). The role of thiamine deficiency in alcoholic brain disease. Alcohol Research and Health, 27, 134-142.
Sechi, G., & Serra A. (2007). Wernicke’s encephalopathy: New clinical settings and recent advances in diagnosis and management. Lancet Neurology, 6, 442-455
Singleton, C.K., & Martin, P.R. (2001). Molecular mechanisms of thiamine utilization. Current Molecular Medicine, 1, 197-207.
Tallaksen, C.M.E., Bohmer, T., & Bell, H. (1992). Blood and serum thiamine and thiamine phosphate esters concentrations in patients with alcohol dependence syndrome before and after thiamine treatment. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 16, 320-325.
Thomson, A.D. (1969). Studies of thiamine absorption in man. (PhD Thesis.) Edinburgh: University of Edinburgh.
Thomson, A.D. (2000). Mechanisms of vitamin deficiency in chronic alcohol misusers and the development of the Wernicke-Korsakoff syndrome. Alcohol and Alcoholism, 35, 2-7.
Thomson, A.D., & Cook, C.C.H. (1997) Parental thiamine and Wernicke’s encephalopathy: The balance of risks and perception of concern. Alcohol and Alcoholism, 32, 207-209.
Thomson, A.D., & Marshall, E.J. (2006a). The natural history and pathophysiology of Wernicke’s encephalopathy and Korsakoff’s psychosis. Alcohol and Alcoholism, 41, 151-158.
Thomson, A.D., & Marshall, E.J. (2006b). The treatment of patients at risk of developing Wernicke’s encephalopathy in the community. Alcohol and Alcoholism, 41, 159-167.
Thomson, A.D., Baker, H., & Leevy, C.H. (1970). Patterns of 35S-thiamine hydrochloride absorption in the malnourished alcoholic patient. Journal of Laboratory and Clinical Medicine, 76, 34-45.
Thomson, A.D., Cook, C.C.K., Touquet, R., e.a. (2002) The Royal College of Physicians report on alcohol: Guidelines for managing Wernicke’s encephalopathy in the accident and emergency department. Alcohol and Alcoholism, 37, 513-521.
Torvik, A., Lindboe, C.F., & Rogde, S. (1982). Brain lesions in alcoholics. A neuropathological study with clinical correlations. Journal of Neurological Sciences, 56, 233-248.
Victor, M., Adams, R.D., & Collins, G.H. (1989). The Wernicke-Korsakoff-Syndrome and related neurologic disorders due to alcoholism and malnutrition (2nd Ed.). Philadelphia: Davis.
Metagegevens
Titel
Bij alcoholmisbruik is thiaminesuppletie altijd gewenst
Auteur
Klaas Arts
Publicatiedatum
01-06-2009
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Verslaving / Uitgave 2/2009
Print ISSN: 1574-1842
Elektronisch ISSN: 1875-7073
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03081433

Andere artikelen Uitgave 2/2009

Voorlichtingscampagne rond hepatitis C gericht op drugsgebruikers

  • Artikel

Problematisch middelengebruik onder Nederlandse gedetineerden

  • Artikel

Jozef: het einde van een leven

  • Casuïstiek

Ondersteuning via internet voor kinderen van probleemdrinkers

  • Artikel

Recensies

  • Verslaving verwoord

Wat is wijs?

  • Column