In het nieuwe opleidingsprofiel Bachelor of Nursing 2020 staat het begrip zelfmanagement centraal. In het nieuwe profiel gaat het niet primair om de aandoening (of de afwezigheid daarvan), maar om het vermogen van mensen tot aanpassing op het moment dat zij geconfronteerd worden met problemen op fysiek, psychisch en/of sociaal vlak. Verpleegkundigen versterken het zelfmanagement van mensen. Autonoom zijn en de verantwoordelijkheid dragen voor je eigen leven zijn echter geen waardevrije begrippen. Zij sluiten vooral goed aan bij de hogere lagen van de bevolking. Zelfmanagement is niet iets wat mensen van nature allemaal als vanzelf kunnen. De mogelijkheden om regie over het eigen leven te voeren hebben niet alleen met persoonlijke eigenschappen te maken maar ook met sociale, zoals de sociale klasse waaruit iemand afkomstig is en de waarden en normen in de sociale omgeving. Zogeheten gezondheidsvaardigheden zijn ongelijk verdeeld. Een appel op meer zelfmanagement kan de sociale ongelijkheid vergroten.