Skip to main content
Mijn bibliotheek
Ga naar:
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
BSL Shop
Inloggen

Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Erasmus MC heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

» Andere revante producten voor Erasmus MC studenten en medewerkers.

Registreer

Om ook buiten de locaties van Erasmus MC, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van Erasmus MC.

Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde
Gepubliceerd in:

01-10-2007 | Artikelen

Idiopathische trombocytopenische purpura (itp), capita selecta

Auteurs: Dr. R. Y. J. Tamminga, M. C. A. Bruin

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 5/2007

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Per jaar wordt in Nederland bij 130-140 kinderen idiopathische trombocytopenische purpura (itp) vastgesteld. Het betreft een in korte tijd ontstane bloedingsneiging ten gevolge van een geïsoleerde trombopenie bij een overigens gezond kind. Bepaling van het trombopoietinegehalte kan helpen bij de diagnose. Over de immunologische mechanismen en het ‘natuurlijk’ beloop van itp is de laatste jaren meer bekend geworden. Bij ongeveer 30% van de kinderen is na zes maanden het trombocytenaantal nog niet normaal, na twaalf maanden geldt dit voor 20%. Factoren van invloed op herstel binnen zes maanden zijn: leeftijd, voorafgaande infectie, laag plaatjesaantal, Fc?R2b-polymorfisme en waarschijnlijk behandeling met intraveneuze immuunglobuline. Het aantal ernstige bloedingen is uiterst gering. Alleen bij graad 3-bloedingsneiging is immuunmodulerende behandeling geïndiceerd; het plaatjesaantal dient geen rol te spelen bij de beslissing om te behandelen. Voordat bij chronische itp overgegaan wordt tot splenectomie kan experimentele rituximabbehandeling worden overwogen.
vorige artikel Diagnostiek bij verdenking op verhoogde bloedingsneiging
volgende artikel Congenitale trombocytopenie bij kinderen: een zeldzaam en diagnostisch uitdagend probleem
Literatuur
George JN, Woolf SH, Raskob GE, et al. Idiopathic thrombocytopenic purpura: a practice guideline developed by explicit methods for the American Society of Hematology. Blood. 1996;88(1):3-40.PubMed
Tamminga RYJ. Diagnostiek en behandeling van idiopathische trombocytopenische purpura. Tijdschr Kindergeneeskd. 1997;65:190-4.
Nimmerjahn F, Ravetch JV. Fcgamma receptors: old friends and new family members. Immunity. 2006;24(1):19-28.CrossRefPubMed
Mouzaki A, Theodoropoulou M, Gianakopoulos I, et al. Expression patterns of Th1 and Th2 cytokine genes in childhood idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) at presentation and their modulation by intravenous immunoglobulin G (IVIg) treatment: their role in prognosis. Blood. 2002;100(5): 1774-9.PubMed
Wang T, Zhao H, Ren H, et al. Type 1 and type 2 T-cell profiles in idiopathic thrombocytopenic purpura. Haematologica. 2005;90(7):914-23.PubMed
British Committee for Standards in Haematology, General Haematology Task Force. Guidelines for the investigation and management of idiopathic thrombocytopenic purpura in adults, children and in pregnancy. Br J Haematol. 2003;120(4): 574-96.
Imbach P, Kuhne T, Muller D, et al. Childhood ITP: 12 months follow-up data from the prospective registry I of the Intercontinental Childhood ITP Study Group (ICIS). Pediatr Blood Cancer. 2006;46(3):351-6.CrossRefPubMed
Kuhne T, Imbach P, Bolton-Maggs PH, et al. Newly diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood: an observational study. Lancet. 2001;358(9299):2122-5.CrossRefPubMed
Kuhne T, Buchanan GR, Zimmerman S, et al. A prospective comparative study of 2540 infants and children with newly diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) from the Intercontinental Childhood ITP Study Group. J Pediatr. 2003; 143(5):605-8.CrossRefPubMed
Tamminga RYJ, Poortman GH, Kamps WA. Psychosocial impact of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura: a parents’ view. Intern J Pediatr Hematol Oncol. 1999;6:255-60.
Bruin M, Bierings M, Uiterwaal C, et al. Platelet count, previous infection and FCGR2B genotype predict development of chronic disease in newly diagnosed idiopathic thrombocytopenia in childhood: results of a prospective study. Br J Haematol. 2004;127(5):561-7.CrossRefPubMed
Rosthoj S, Nielsen S, Pedersen FK; Danish I.T.P. Study Group. Randomized trial comparing intravenous immunoglobulin with methylprednisolone pulse therapy in acute idiopathic thrombocytopenic purpura. Acta Paediatr. 1996;85(8): 910-5.CrossRefPubMed
Lilleyman JS; Paediatric Haematology Forum of the British Society for Haematology. Intracranial haemorrhage in idiopathic thrombocytopenic purpura. Arch Dis Child. 1994;71(3): 251-3.CrossRefPubMed
Iyori H, Bessho F, Ookawa H, et al.; Japanese Study Group on childhood ITP. Intracranial hemorrhage in children with immune thrombocytopenic purpura. Ann Hematol. 2000;79 (12):691-5.CrossRefPubMed
Blanchette V, Imbach P, Andrew M, et al. Randomised trial of intravenous immunoglobulin G, intravenous anti-D, and oral prednisone in childhood acute immune thrombocytopenic purpura. Lancet. 1994;344(8924):703-7.CrossRefPubMed
Blanchette VS, Luke B, Andrew M, et al. A prospective, randomized trial of high-dose intravenous immune globulin G therapy, oral prednisone therapy, and no therapy in childhood acute immune thrombocytopenic purpura. J Pediatr. 1993; 123(6):989-95.CrossRefPubMed
Nimmerjahn F, Ravetch JV. The antiinflammatory activity of IgG: the intravenous IgG paradox. J Exp Med. 2007;204(1):11-5.CrossRefPubMed
Jin F, Balthasar JP. Mechanisms of intravenous immunoglobulin action in immune thrombocytopenic purpura. Hum Immunol. 2005;66(4):403-10.CrossRefPubMed
Siragam V, Crow AR, Brinc D, et al. Intravenous immunoglobulin ameliorates ITP via activating Fc gamma receptors on dendritic cells. Nat Med. 2006;12(6):688-92.CrossRefPubMed
Song S, Crow AR, Siragam V, et al. Monoclonal antibodies that mimic the action of anti-D in the amelioration of murine ITP act by a mechanism distinct from that of IVIg. Blood. 2005;105(4):1546-8.CrossRefPubMed
Kaneko Y, Nimmerjahn F, Ravetch JV. Anti-inflammatory activity of immunoglobulin G resulting from Fc sialylation. Science. 2006;313(5787):670-3.CrossRefPubMed
Tamminga RYJ, Bruin MCA. Rituximab treatment for symptomatic chronic ITP. Pediatr Blood Cancer. 2006;47(5):714-6.CrossRefPubMed
Kuhne T, Blanchette V, Buchanan GR, et al. Splenectomy in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: A prospective study of 134 children from the Intercontinental Childhood ITP Study Group. Pediatr Blood Cancer. 2006 Dec 14; [Epub ahead of print].
Bussel JB, Kuter DJ, George JN, et al. AMG 531, a thrombopoiesis-stimulating protein, for chronic ITP. N Engl J Med. 2006;355(16):1672-1.CrossRefPubMed
Bromberg ME. Immune thrombocytopenic purpura – the changing therapeutic landscape. N Engl J Med. 2006;355(16): 1643-5.CrossRefPubMed
Bolton-Maggs PH, Dickerhoff R, Vora AJ. The nontreatment of childhood ITP (or ‘the art of medicine consists of amusing the patient until nature cures the disease’). Semin Thromb Hemost. 2001;27(3):269-75.CrossRefPubMed
Dimitrov JD, Bayry J, Siberil S, Kaveri SV. Sialylated therapeutic IgG: a sweet remedy for inflammatory diseases? Nephrol Dial Transplant. 2007;22(5):1301-4.CrossRefPubMed
Binstadt BA, Geha RS, Bonilla FA. IgG Fc receptor polymorphisms in human disease: implications for intravenous immunoglobulin therapy. J Allergy Clin Immunol. 2003;111(4): 697-703.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Idiopathische trombocytopenische purpura (itp), capita selecta
Auteurs
Dr. R. Y. J. Tamminga
M. C. A. Bruin
Publicatiedatum
01-10-2007
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde / Uitgave 5/2007
Print ISSN: 0376-7442
Elektronisch ISSN: 1875-6840
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03061692

Andere artikelen Uitgave 5/2007

Hemostasestoornissen op de kinderleeftijd; een themanummer om te bewaren

  • Redactioneel

Diagnostiek en behandeling van de ziekte van Von Willebrand

  • Artikelen

Boekbesprekingen

  • Boekbesprekingen

De effectiviteit van de behandeling van diffuse intravasale stolling bij kinderen; een systematische review

  • Artikelen

Erratum to: Postdurale punctie-hoofdpijn bij kinderen

  • Erratum

Hemofilie: van Talmoed tot gentherapie

  • Artikelen