Arianne Verhagen en Alex Verhoeven reageren op ons dilemma-artikel, waarin we beschreven hoe een bedrijfsarts werd geconfronteerd met een patiënt die door de behandelend fysiotherapeut een naar de huidige inzichten niet-effectieve behandeling kreeg voor arm-, nek- en schouderklachten. 1 Wij realiseren ons goed dat deze casus niet representatief is voor het handelen van fysiotherapeuten. Fysiotherapeuten werken sinds enige tijd volgens richtlijnen van de KNGF 2 en er wordt veel aandacht besteed aan evidence-based handelen in deze beroepsgroep. Tevens weten wij dat een activerende benadering over het algemeen vooropstaat bij de behandeling door fysiotherapeuten.