Huisartsen worden vaak geconsulteerd voor recidiverende luchtwegklachten bij kinderen jonger dan 5 jaar. Het is dan aan de huisarts om de diagnose astma te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. De dilemma’s die de diagnostiek en behandeling van deze groep kinderen met zich meebrengen, worden in dit artikel besproken. Het stellen van de diagnose astma is niet eenvoudig en er is nog geen duidelijkheid over de behandeling van deze groep kinderen in de huisartsenpraktijk, met name over de rol van inhalatiecorticosteroïden daarbij. Aangezien de diagnose astma moeilijk te stellen is bij kinderen onder de 5 jaar, is het lastig te bepalen welke kinderen baat hebben bij behandeling met deze ontstekingsremmers.