De beoordeling van de dunnedarmbiopsie is nog steeds een van de gouden standaarden in het diagnostische traject van een patiënt met de verdenking op een van de malabsorptiesyndromen. Hoewel de beoordeling van de dunnedarmbioptie niet moeilijk lijkt, is het in de praktijk lastig om de gevonden afwijkingen eenduidig te classificeren. In dit artikel worden de histologische veranderingen beschreven van de dunnedarmmucosa bij glutensensitieve enteropathie. Een recente modificatie van de sinds 1992 bekende Marsh-classificatie wordt voorgesteld en enkele veelvoorkomende redenen van misinterpretatie van de biopten worden besproken.