Wij beschrijven een pasgeborene die zich presenteerde met asfyxie en een ernstige aangeboren hartafwijking. In het beloop bleek er daarnaast sprake te zijn van bewegingsarmoede en congenitale contracturen. Na het overlijden werd door middel van dna-diagnostiek de diagnose sma type 1, de ziekte van Werdnig-Hoffman, gesteld. De combinatie sma type 1 met een congenitale hartafwijking is bekend uit de medische literatuur, waarvan wij een overzicht geven. Kinderartsen dienen ook bij een kind met een congenitale hartafwijking alert te zijn op bijkomende (neurologische) verschijnselen. Het stellen van de diagnose sma type 1 heeft belangrijke genetische consequenties voor de ouders.