Bij de organisatie van de gezondheidszorg zijn financiële en verzekeringsaspecten en daarmee samenhangende, gedetailleerde regelgeving in toenemende mate centraal komen te staan. Beheersing van de kosten werd het ultieme doel van alle instanties en functionarissen die zich eerst vooral voorwaardenscheppend met de geneeskunde, waaronder de psychotherapie, bezighielden. De laatste jaren werd de macht van managers en bureaucratische beheersorganen als CVZ (College voor zorgverzekeringen), CTG (College tarieven gezondheidszorg) en zorgkantoren/verzekeraars sterk uitgebreid.