Een vierjarig meisje presenteerde zich met een vreemd ademhalingspatroon tijdens de slaap. Ouders beschreven adempauzes tot 20 seconden en progressieve vermoeidheid overdag. Een obstructieve apneu ten gevolge van een vergroot adenoїd werd het meest waarschijnlijk geacht, maar adenotomie bood geen verlichting van de klachten. Polysomnografie was bewijzend voor centrale apneus en MRI-cerebrum toonde een chiari-I-malformatie (CM-I). Patiënte onderging een foramen magnum decompressie met duraplastiek en de nachtelijke apneus verminderden duidelijk. Wij bespreken de differentiaaldiagnose van apneus, de rol van polysomnografie in het vaststellen van het type apneu en de specifieke symptomen van CM-I bij kinderen.
