De preventie van hart- en vaatziekten berust in de eerste plaats op het aanpakken van alle risicofactoren. Medicamenteuze behandeling van de dyslipidemie is aangewezen bij alle personen met een verhoogd risico van hart- en vaatziekten. In de praktijk betekent dit dat we cholesterolverlagende medicatie (statines) voorschrijven, niet alleen aan alle personen die reeds bekend zijn met atherosclerotisch vaatlijden, maar ook aan alle patiënten met diabetes mellitus en aan personen met een erfelijk verhoogd cholesterol, ongeacht hun leeftijd.
In het kader van primaire preventie bij personen met multipele risicofactoren als leeftijd, roken, hypertensie en een belaste familieanamnese berekenen we eerst het risico aan de hand van de risicotabel of ‘de regel van 8’. Volgens de huidige richtlijnen wordt bij een risico van meer dan 25% in tien jaar op het krijgen van hart- en vaatziekten het voorschrijven van een statine geadviseerd, vanzelfsprekend naast het reduceren van de overige risicofactoren.
Voor het in de bevolking terugdringen van de incidentie van hart- en vaatziekten is een verandering van onze ‘westerse’ levensstijl van levensbelang.
