In dit hoofdstuk wordt de theoretische onderbouwing van Modified Interaction Guidance beschreven. Het begrip gehechtheid wordt toegelicht, gevolgd door een overzicht van de diverse gehechtheidsstijlen, waarbij vooral wordt ingegaan op het verschil tussen de georganiseerde en gedesorganiseerde vorm van gehechtheid. Vervolgens wordt de rol van de ouders beschreven in relatie tot de kwaliteit van de gehechtheidsstijl. Speciale aandacht krijgt onverwerkt trauma in de gehechtheidsgeschiedenis van de ouder als belangrijke voorspeller van gedesorganiseerde gehechtheid. Beschreven wordt hoe het onverwerkte trauma zowel het mentaliserend vermogen als het sensitief gedrag van de ouder onder druk zet en tot verstoord oudergedrag leidt. Aan het einde van het hoofdstuk wordt stilgestaan bij de vraag wat de implicaties zijn van de beschreven inzichten in de genese van gedesorganiseerde gehechtheid voor de behandeling van deze onveilige gehechtheidsstijl.