Een 65-jarige man met blanco voorgeschiedenis werd binnengebracht op de Spoedeisende Hulp, na een hoogenergetisch thoraxtrauma. Patiënt had een maximale EMV-score, een saturatie van 82% met 15 L zuurstof. Over de longen werd basaal crepiteren gehoord. Aanvullende diagnostiek middels X-thorax en CT-abdomen toonde het beeld van basaal vocht beiderzijds, maar tevens werden aanwijzingen voor preexistent pleuravocht bij decompensatio cordis gezien. Onder verdenking van hematothorax werd een thoraxdrain geprikt. Deze produceerde echter helder pleuravocht, passend bij de diagnose decompensatio cordis.
