Als de randafsluiting van een composietrestauratie niet hermetisch is, kan dit leiden tot lekkage met mogelijk secundaire cariës en randverkleuring. Als composiet niet goed hecht aan dentine kunnen speeksel en bacteriën doordringen in de dentine tubuli en postoperatieve gevoeligheid veroorzaken. Bij endodontisch behandelde elementen is parodontitis apicalis mogelijk. In een onderzoek is een sterke correlatie tussen bacteriële microlekkage en pulpitis. De auteurs stellen vervolgens dat het gebruikelijk is bij preparaties dieper dan 2 mm een of meer onderlaagcementen te gebruiken. De reden waarom dit moet verschilt echter nogal. Het vervangen van verloren gegaan dentine wordt genoemd, maar ook pulpabescherming en een betere hechting. Dat heeft te maken met de verschillende materialen die zijn gebruikt, zoals cementen met calciumhydroxide, zinkoxide-eugenol of glas - ionomeer en flowable composieten.
