De huisarts vervult een cruciale rol om mensen in de laatste fase van hun leven de gelegenheid te geven zo veel mogelijk zelf regie te voeren. Hij biedt ondersteuning aan patiënt en naasten bij het maken van keuzes op het gebied van medische en psychische zorg en spiritualiteit binnen de eigen sociale context. Het is van belang om, afgestemd op de behoefte van de patiënt en diens naasten, tijdig het gesprek aan te gaan en in gesprek te blijven over het naderend levenseinde. Samen gemaakte afspraken worden vastgelegd in het individueel zorgplan, dat regelmatig wordt bijgesteld. Binnen het medisch haalbare is de wens van de patiënt leidend.