De zorg voor ouderen wordt steeds ingewikkelder: door de demografische ontwikkelingen, de vergrote overlevingskansen na ziekten, de toename van het aantal chronisch zieken met problemen en beperkingen, het grote aantal betrokken hulpverleners en alle veranderingen in wet- en regelgeving. Ze vergt een flexibele en op de persoon afgestemde aanpak, waarbij de wensen en behoeften van de oudere centraal staan en waarbij de betrokken hulpverleners elkaar aanvullen en elkaar gemakkelijk weten te vinden. Regionale samenwerkingsafspraken met een concrete en praktische uitwerking voor alle betrokkenen helpen hierbij. De rol van huisartsen verandert, al blijven de kernwaarden – persoonlijke, continue en integrale zorg – overeind.