Voor diabetes kregen recentelijk drie nieuwe middelen een registratie die een totaal ander werkingsmechanisme hebben dan de bestaande orale antidiabetica. Deze middelen verhogen het incretine-effect. Incretinen zijn hormonen in de darm die het insulinegehalte verhogen en het glucagongehalte verlagen. Twee van deze middelen hebben een orale toedieningsweg (sitagliptine en vildagliptine) en zijn geregistreerd als combinatietherapie met andere orale antidiabetica. Het derde middel heeft een parenterale toedieningsweg (exenatide) en kan een alternatief zijn voor insuline als de orale medicatie tekortschiet. Het effect lijkt wel minder dan de bestaande middelen, maar deze nieuwe middelen vormen een alternatief als de patiënt de bestaande middelen niet verdraagt of bij contra-indicatie. We weten nog onvoldoende over de bijwerkingen om definitief te kunnen vaststellen welke plaats deze nieuwe middelen innemen in de behandeling van diabetes mellitus type 2.
