Hypoglykemie is een veelvoorkomend probleem in de neonatale periode en wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld dysmaturiteit, macrosomiteit of prematuriteit. Soms is de oorzaak echter onduidelijk en/of de hypoglykemie ernstiger en langduriger dan verwacht. Dan moet er gedacht worden aan zeldzamere oorzaken van hypoglykemie, zoals hyperinsulinisme, of andere endocriene of metabole oorzaken. Wij beschrijven drie patiënten met langdurig hyperinsulinisme waarbij aanvullend onderzoek gedaan werd naar zeldzamere oorzaken van hypoglykemie.