Gezondheidszorginstellingen worden geconfronteerd met meerdere, schijnbaar tegenstrijdige eisen. Dit betreft niet alleen de druk van patiënten en toezichthoudende organisaties om de kwaliteit van zorg en klinische uitkomsten te verbeteren, maar ook de druk door beperkte financiële middelen om dit efficiënter te doen. Al in de jaren negentig van de vorige eeuw werd een oproep tot ‘zinnige en zuinige’ zorg gedaan. Evidence-based practice leek daar een antwoord op te geven. Immers, daarmee wordt de doeltreffendheid van zorg verhoogd. Andere manieren om de efficiëntie en de kwaliteit van zorg te verhogen zijn coördinatie, integratie en multidisciplinariteit.