Skip to main content
Mijn bibliotheek
Ga naar:
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
BSL Shop
Inloggen

Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Erasmus MC heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

» Andere revante producten voor Erasmus MC studenten en medewerkers.

Registreer

Om ook buiten de locaties van Erasmus MC, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van Erasmus MC.

Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen
Top
Tijdschrift voor Urologie
Gepubliceerd in:

01-04-2016 | Artikel

Kosten van open versus robotgeassisteerde radicale cystectomie tot 90 dagen postoperatief: een retrospectieve studie uit twee centra met in totaal 169 patiënten

Auteurs: drs. Piter J. Stelwagen, drs. Eelco R. P. Collette, drs. Sjoerd O. Klaver, drs. C. J. Wijburg

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Urologie | Uitgave 2-3/2016

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Introductie

Ondanks de toenemende inzet van de robotgeassisteerde radicale cystectomie (RARC) is er weinig bekend over de kosteneffectiviteit van deze behandeling. Wij onderzochten in twee onafhankelijke centra de verschillen in totale kosten (tot 90 dagen postoperatief) tussen RARC en open radicale cystectomie (ORC).

Materiaal en methoden

Retrospectieve analyse van alle cystectomieën die tussen januari 2010 en sep. 2013 in het Rijnstate (Arnhem) en alle cystectomieën die tussen januari 2008 en januari 2014 in het Maasstad Ziekenhuis (Rotterdam) uitgevoerd werden.

Resultaten

Er werden 69 ORC’s en 100 RARC’s geïncludeerd. Binnen de Rijnstate-groep was RARC 6,5 % goedkoper dan ORC, met een trend tot 21 % goedkoper aan het einde van de serie. Binnen de Maasstad-groep was RARC 17 % goedkoper dan ORC.

Conclusie

Beide retrospectieve kostenanalyses laten zien dat RARC, inclusief materiële en operationele kosten, niet duurder is dan ORC. Deze resultaten dienen bevestigd te worden in een prospectieve vergelijkende studie.
vorige artikel Kosten in de zorg
volgende artikel Validatie van een nieuwe urinetest voor klinisch significante prostaatkanker
Voetnoten
1
Dit protocol stimuleert sneller postoperatief herstel door zo vroeg mogelijk te starten met orale belasting en mobiliseren. Postoperatieve toediening van totale parenterale voeding (TPV) werd, zowel voor als na invoering van het Fast-track protocol, alleen op indicatie gedaan.
 
Literatuur
1.
2.
Witjes JA, Compérat E, Cowan NC, et al. EAU Guidelines on muscle-invasive and metastatic bladder cancer: summary of the 2013 guidelines. Eur Urol. 2014;65:778–792.CrossRefPubMed
3.
Martin AD, Nunez RN, Castle EP. Robot-assisted Radical Cystectomy versus open radical cystectomy: A complete Cost Analysis. Urology. 2011;77(3):621–625.CrossRefPubMed
4.
Leow JJ, Reese SW, Jiang W, et al. Propensity-matched comparison of morbidity and costs of open and robot-assisted radical cystectomies: a contemporary population-based analysis in the united states. Eur Urol. 2014;66:569–576.CrossRefPubMed
5.
Lee R, Ng CK, Shariat SF, et al. The economics of robotic cystectomy: cost comparison of open versus robotic cystectomy. BJU Int. 2011;108:1886–1892.CrossRefPubMed
6.
Fearon KC, Ljungqvist O, Von Meyenfeldt M, et al. Enhanced recovery after surgery: a consensus review of clinical care for patients undergoing colonic resection. Clin Nutr. 2005;24(3):466–477.CrossRefPubMed
7.
Dindo D, Martines N, Clavien PA. Classification of surgical complications. A new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004;240(2):205–213.CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Nix J, Smith A, Kurpad R, et al. Prospective randomized controlled trial of robotic versus open radical cystectomy for bladder cancer: perioperative and pathologic results. Eur Urol. 2010;57:196–201.CrossRefPubMed
9.
Parekh DJ, Messer J, Fitzgerald J, et al. Perioperative outcomes and oncologic efficacy from a pilot prospective randomized clinical trial of open versus robotic assisted radical cystectomy. J Urol. 2013;189(2):474–479.CrossRefPubMed
10.
Bochner BH, Sjoberg DD, Laudone VP, et al. A randomized trial of robot-assisted laparoscopic radical cystectomy. N Engl J Med. 2014;371(4):389–390.CrossRefPubMed
11.
Yu H, Hevelone ND, Lipsitz SR, et al. Comparative analysis of outcomes and costs following open radical cystectomy versus robot-assisted laparoscopic radical cystectomy: results from the US Nationwide Inpatient Sample. Eur Urol. 2012;61:1239–1244.CrossRefPubMed
12.
Sun M, Ravi P, Karakiewicz PI, et al. Is there a relationship between leapfrog volume thresholds and perioperative outcomes after radical cystectomy? Urol Oncol. 2014;32:27.e7–27.e13.CrossRef
13.
Birkmeyer JD, Siewers AE, Finlayson EV, et al. Hospital volume and surgical mortality in the United States. N Engl J Med. 2002;346:1128–1137.CrossRefPubMed
14.
Begg CB, Riedel ER, Bach PB, et al. Variations in morbidity after radical prostatectomy. N Engl J Med. 2002;346:1138–1144.CrossRefPubMed
15.
Ho V, Heslin MJ, Yun H, et al. Trends in hospital and surgeon volume and operative mortality for cancer surgery. Ann Surg Oncol. 2006;13:851–858.CrossRefPubMed
16.
Koupparis A, Villeda-Sandoval C, Weale N, et al. Robotic radical cystectomy with intracorporeal urinary diversion: Impact on an established enhanced recovery protocol. BJU Int. 2015; 116:924–931.CrossRefPubMed
17.
Ng CK, Kaufmann EC, Lee MM, et al. A comparison of open versus robotic cystectomy. Eur Urol. 2010;57(2):274–281.CrossRefPubMed
18.
Musch M, Janowski M, Steves A, et al. Comparison of early postoperative morbidity after robot-assisted and open radical cystectomy: results of a prospective observational study. BJU Int. 2014;113(3):458–467.CrossRefPubMed
19.
Kader AK, Richards KA, Krane LS, et al. Robot-assisted laparoscopic vs open radical cystectomy: comparison of complications and perioperative oncological outcomes in 200 patients. BJU Int. 2013;112(4):E290–E294.CrossRefPubMed
20.
Sung HH, Ahn JS, Seo SI, et al. A comparison of early complications between open and robot-assisted radical cystectomy. J Endourol. 2012;26(6):670–675.CrossRefPubMed
21.
Ahmed K, Khan SA, Hayn MH, et al. Analysis of intracorporeal compared with extracorporeal urinary diversion after robot-assisted radicalcystectomy: results from the International Robotic Cystectomy Consortium. Eur Urol. 2014;65:340–347.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Kosten van open versus robotgeassisteerde radicale cystectomie tot 90 dagen postoperatief: een retrospectieve studie uit twee centra met in totaal 169 patiënten
Auteurs
drs. Piter J. Stelwagen
drs. Eelco R. P. Collette
drs. Sjoerd O. Klaver
drs. C. J. Wijburg
Publicatiedatum
01-04-2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Urologie / Uitgave 2-3/2016
Print ISSN: 2211-3037
Elektronisch ISSN: 2211-4718
DOI
https://doi.org/10.1007/s13629-016-0122-7

Andere artikelen Uitgave 2-3/2016