Een distale tibiofibulaire synostose kan optreden na een operatieve behandeling of traumatisch letsel ter plaatse van het distale tibiofibulaire gewricht. Er bestaat onvoldoende consensus over de meest optimale behandeling en recidivering is een regelmatig optredende complicatie. In dit artikel beschrijven wij drie casus met een distale tibiofibulaire synostose door verschillende oorzaken, waarbij resectie van de synostose plaatsvond. Toepassing van een dermisgraft uit de lies ter interpositie laat goede resultaten zien in het voorkomen van een recidief.