Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Erasmus MC heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Registreer

Om ook buiten de locaties van Erasmus MC, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van Erasmus MC.

Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Inloggen

Gepubliceerd in:

hoofdstuk lezen eerste hoofdstuk lezen

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

17. Het patiëntendossier

Auteurs : prof.dr. J.W.M van der Meer, prof.dr. J. van der Meer, dr. G. Linthorst, dr. C.T. Postma, prof.dr. D. Blockmans

Gepubliceerd in: Anamnese en lichamelijk onderzoek

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Het patiëntendossier is niet alleen een essentieel werkdocument voor de zorgverleners, maar kan ook door de patiënt worden ingezien. De verslaglegging moet dan ook zorgvuldig en inzichtelijk zijn (zie paragraaf Inleiding).
In het patiëntendossier worden de volgende onderwerpen geregistreerd:
- de anamnese: verslag op voorgedrukte formulieren of gestructureerde elektronische pagina’s (zie paragraaf De anamnese);
- het lichamelijk onderzoek: verslag op voorgedrukte formulieren of gestructureerde elektronische pagina’s (zie paragraaf Het lichamelijk onderzoek);
- de diagnostische conclusies of lijst van problemen;
- de probleemanalyse: relevante gegevens bij elkaar voegen tot een probleem, voor dit probleem vervolgens een differentiaaldiagnose opstellen (zie paragraaf De probleemanalyse);
- plannen voor verder onderzoek en behandeling: aanvullend diagnostisch onderzoek (zie paragraaf Plannen voor verder onderzoek en behandeling);
- het verdere beloop van het ziekteproces (zie paragraaf Het ziektebeloop).

Bohn Stafleu van Loghum

Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Registreer

Login

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen