Mevrouw A. is 51 jaar en komt bij de huisarts. Zij is getrouwd en moeder van twee volwassen dochters. In beide zwangerschappen is zij aan het einde van de zwangerschap opgenomen geweest vanwege een hoge bloeddruk. Zij gebruikt sinds een aantal jaren geen anticonceptie meer omdat haar man gesteriliseerd is. Drie jaar geleden is zij gestopt met roken. Zij gebruikt geen medicijnen. Zij heeft een fulltimebaan als secretaresse, doet niet aan sport. Zij vertelt dat zij last heeft van onregelmatige menstruaties en meer bloedverlies dan voorheen. Verder is zij moe en kortademig met regelmatig klachten van hoofdpijn. Zelf wijdt zij dit aan het vele bloedverlies. Recent werd een uitstrijkje van de cervix gemaakt in het kader van het bevolkingsonderzoek: PAP 1. Uit de familieanamnese weet de huisarts dat haar moeder op 56-jarige leeftijd aan een hartinfarct is overleden.
