Mevrouw van der Meulen (64 jaar) komt op het spreekuur met toenemende benauwdheidklachten bij geringe inspanning. De laatste drie maanden gaat dit gepaard met een gierende ademhaling, wat erg hinderlijk is naar de omgeving. Zij heeft geen druk of pijn op de borst en ook geen last van hartkloppingen of wegrakingen. Zij heeft nooit gerookt, maar is sinds haar jeugd bekend met de ziekte van Recklinghausen, wat al verschillende malen heeft geleid tot uitgebreide operaties in het hoofd-halsgebied. Er is geen atopische of cardiale voorgeschiedenis. Mevrouw van der Meulen is iemand die niet snel klaagt, maar nu zijn de klachten ook voor haar zorgwekkend te noemen.
