Skip to main content

Welkom bij Erasmus MC & Bohn Stafleu van Loghum

Erasmus MC heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL.

Registreer

Om ook buiten de locaties van Erasmus MC, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van Erasmus MC.

Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.

Login

Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.

Top

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

10. De buik

Auteurs : prof.dr. J.W.M van der Meer, prof.dr. J. van der Meer, dr. G. Linthorst, dr. C.T. Postma, prof.dr. D. Blockmans

Gepubliceerd in: Anamnese en lichamelijk onderzoek

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

  • De volgorde van het buikonderzoek is: inspectie, auscultatie, percussie en palpatie. Het belangrijkste en ingrijpendste onderdeel is de palpatie (zie paragraaf De volgorde bij het onderzoek).
  • Let bij de inspectie van de buik op het volgende: opgezet (hoe?), beweging bij zuchten, is er sprake van striae, littekens, zichtbare venen, zichtbare peristaltiek, buikwandbreuken, verkleuringen van de huid? (zie paragraaf Inspectie).
  • Afwezigheid van hoorbare peristaltiek wijst op een paralytische ileus, gootsteengeruisen wijzen op een mechanische ileus (zie paragraaf Auscultatie).
  • Een geheel verdwenen leverdemping is een aanwijzing voor vrije lucht in de buikholte (zie paragraaf Percussie, Leverdemping).
  • De palpatie kan worden ingedeeld in drie fasen: een oriënterende oppervlakkige palpatie (spierspanning, pijn, weerstanden), een diepere palpatie (analyse van weerstanden, aorta, loslaatpijn) en de specifieke palpatie van organen (lever, milt, nieren) (zie paragraaf Palpatie).
  • Expansieve pulsaties zijn tekenen van een aneurysma aortae. Drukpijn, défense musculaire en loslaatpijn wijzen op peritoneale prikkeling. Een sterk vergrote galblaas bij een icterische patiënt moet doen denken aan een maligne afsluiting van de ductus choledochus (zie paragraaf Palpatie).
  • Kenmerken van de milt bij palpatie (zie paragraaf Palpatie van de milt):
    • verschuift bij inspiratie in de richting van de navel;
    • geen ruimte tussen de milt en de ribben;
    • incisuur.
  • Zijn beide nieren vergroot, dan heeft men meestal te maken met cystenieren (zie paragraaf Palpatie van de nieren).
  • Het onderzoek van de buik is niet compleet wanneer niet naar buikwandbreuken is gezocht (zie paragraaf Het aantonen van buikwandbreuken).
Metagegevens
Titel
De buik
Auteurs
prof.dr. J.W.M van der Meer
prof.dr. J. van der Meer
dr. G. Linthorst
dr. C.T. Postma
prof.dr. D. Blockmans
Copyright
2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-1080-7_10