DE ANTWOORDEN

1 Antwoord B is juist. De diagnose PDS kan gesteld worden op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek, mits er geen alarmsymptomen zijn (zoals rectaal bloedverlies, onverklaard gewichtsverlies). Aanvullend onderzoek is niet standaard geïndiceerd. Lichamelijk onderzoek bestaat uit het inspecteren, ausculteren en palperen van de buik en op indicatie een rectaal en/of vaginaal toucher. Lichamelijk onderzoek heeft tot doel een onderliggende somatische aandoening minder of meer waarschijnlijk te maken. Nieuw is dat de huisarts een calprotectinetest kan inzetten bij patiënten bij wie op basis van niet-acute, recidiverende diarree een verhoogd risico bestaat op inflammatoire darmziekten. Bij een negatieve uitslag (< 50 microgram/gram feces) is de kans hierop zeer gering. In deze casus stond mevrouw erop dat aanvullend onderzoek zou plaatsvinden voor haar geruststelling. …