ANTIREUMATICA VERLAGEN CARDIOVASCULAIR RISICO

Het extra verhoogde cardiovasculair risico bij reumatoïde artritis is deels een gevolg van het ontstekingsproces bij de ziekte dat ook atherosclerose bevordert. Meer specifiek lijkt het dat bij reumapatiënten de plaquestabiliteit verlaagd is en de plaque eerder scheurt. Antireumatica verlagen dit cardiovasculair risico en TNF-blokkers lijken hierin effectiever dan DMARD’s. nurmohamed presenteert op het Eular-congres een analyse op basis van de thomson Reuters Market scan 2003-2010. Deze database bevat gegevens van 100.000 reumatoïde artritis-patiënten in de Verenigde staten. bij patiënten die behandeld worden met methotrexaat is het cardiovasculair risico niet verminderd, maar bij patiënten die tnF-blokkers krijgen, nam het risico met de duur van de behandeling af. na een jaar was het risico met 24 procent gedaald, na twee jaar met 42 procent en na drie jaar met 56 procent. nurmohamed houdt een slag om de arm voor de generaliseerbaarheid van dit resultaat omdat de database uitsluitend verzekerde patiënten bevat, maar weet wel dat conclusies van meerdere studies in dezelfde richting wijzen. …