7 In vivo optisch coherente tomografie voor evaluatie van hogere urinewegurotheeltumoren – eerste resultaten van een pilotstudie

Minimaal invasieve endoscopische behandeling van laaggradige, niet-invasieve uretertumoren vervangt het laatste decennium vaker radicale nefro-ureterectomie. Kennis van tumorstadium en tumorgraad is daarom essentieel voor klinische besluitvorming. Nu vormt diagnostische ureterorenoscopie (URS) gecombineerd met histologie de gouden standaard, maar URS is vaak inconclusief. Optisch coherente tomografie (OCT) is een beeldvormende techniek die is gebaseerd op interactie tussen weefsel en licht. Iedere anatomische laag van de ureter heeft verschillende lichtweerkaatsende eigenschappen. Deze lagen kunnen gevisualiseerd worden en er kan onderscheid gemaakt worden tussen invasieve en niet-invasieve laesies. Daarbij is de lichtweerkaatsing lager in maligne weefsel door grotere en onregelmatige nuclei, wat berekend kan worden als de attenuatiecoëfficient (μ_oct). In deze pilotstudie presenteren wij de eerste resultaten van OCT in urotheelcarcinoom van de ureter. …